Cannabis Médicinal – Douleur Chronique

 – La meilleur Huile de CBD

Cannabis Médicinal – Douleur Chronique – La meilleur Huile de CBD

La douleur chronique

On pense qu'une personne sur cinq vit avec une douleur chronique (1). Beaucoup de ces personnes souffrent de douleur neuropathique (douleur liée aux nerfs). Une maladie associée à de nombreuses maladies, notamment le diabète, le cancer, la sclérose en plaques et le VIH. Dans la plupart des cas, l'utilisation de médicaments analgésiques classiques tels que les opioïdes et les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) est efficace pour soulager la douleur neuropathique. En outre, l'utilisation à long terme d'analgésiques plus classiques, tels que le paracétamol, les opioïdes et les AINS, est associée à une série d'effets indésirables, tels qu'un accident vasculaire cérébral, un dysfonctionnement érectile, une crise cardiaque, une hépatotoxicité et la mort par surdose. accidentel.

Les données de l'enquête indiquent que la consommation de cannabis est courante dans les populations souffrant de douleur chronique (2) et plusieurs essais cliniques de la FDA indiquent que la marijuana inhalée peut soulager de manière significative la douleur neuropathique. Parmi ceux-ci, deux essais cliniques randomisés contrôlés par placebo ont montré que fumer du cannabis réduisait la neuropathie chez les patients VIH de plus de 30% par rapport au placebo. (3-4) Enfin, une étude de l'Université McGill de 2010 a révélé que le cannabis fumé améliorait considérablement la douleur, la qualité du sommeil et l'anxiété chez les participants souffrant de douleur réfractaire, de sorte que les traitements conventionnels avaient échoué. (7)

Un examen de ces études et d'autres en 2011 dans le British Journal of Clinical Pharmacology a conclu: "Il est raisonnable de considérer les cannabinoïdes comme une option de traitement pour la gestion de la douleur neuropathique chronique avec des preuves d'efficacité dans d'autres types de douleur chronique., Comme la fibromyalgie. et la polyarthrite rhumatoïde aussi ". (8) Une autre revue publiée en 2012 dans le Clinical Journal of Pain a également conclu: "En général, d'après la base de données des essais cliniques existants, leur efficacité et leur sécurité sont moyennement efficaces chez les patients présentant divers états douloureux chroniques. L'inclusion des questions liées à la médecine par le cannabis dans l'éducation semble justifiée et il est approprié de poursuivre la recherche clinique et les essais de traitement empiriques sur le traitement. "(9)

Les données précliniques indiquent que les cannabinoïdes, lorsqu'ils sont administrés de concert avec d'autres médicaments, sont plus efficaces pour améliorer la douleur neuropathique que l'utilisation d'un seul agent. Des chercheurs de l'Université de Milan ont signalé en 2008 que l'administration de cannabinoïdes individuels tels que le THC ou le CBD produisait un soulagement limité par rapport à l'administration d'extraits de plantes contenant plusieurs cannabinoïdes, terpènes (huiles) et flavonoïdes (pigments).

Les chercheurs ont conclu: "L'utilisation d'un extrait standardisé de cannabis sativa évoque un soulagement total de l'hyperalgésie thermique dans un modèle expérimental de douleur neuropathique et atténue l'effet de cannabinoïdes individuels", ont conclu les chercheurs … "Collectivement, ces résultats sont fortement soutenez l'idée que la combinaison de composés cannabinoïdes et non cannabinoïdes, telle que présente dans les extraits (d'origine végétale), procure des avantages significatifs dans le soulagement de la douleur neuropathique par rapport aux cannabinoïdes purs seuls. "(10)

En 2009, une équipe internationale de chercheurs du Royaume-Uni, de Belgique et de Roumanie a confirmé ces résultats précliniques dans le cadre d'une étude clinique sur des patients souffrant d'une douleur cancéreuse difficile à résoudre. Ils ont conclu: "Dans cette étude, l'extrait de THC / CBD a montré un profil d'efficacité plus prometteur que l'extrait de THC. Cette constatation n'est étayée que par la preuve d'une synergie supplémentaire entre le THC et le CBD. Le CBD peut augmenter le potentiel analgésique du THC, qui peut produire des effets anti-inflammatoires, ainsi que sa capacité à inhiber la migration des cellules immunitaires … Ces résultats sont très encourageants et méritent d'être approfondis. "(onze)

Un essai clinique de 2011 évaluait l'administration de la plante de cannabis vaporisée à des patients souffrant de douleur chronique suivant un régime quotidien de morphine ou d'oxycodone, qui avait inhalé "le cannabis augmente l'effet analgésique des opioïdes". Les auteurs ont conclu: "La combinaison (d'opioïdes et de cannabinoïdes ) peuvent permettre un traitement aux opioïdes à des doses plus faibles et avec moins d'effets secondaires. "(12)

Sur la base de ces résultats, certains spécialistes de la douleur conseillent aux médecins de recommander une thérapie au cannabis en plus ou à la place des médicaments opiacés afin de "réduire la morbidité et la mortalité associées aux médicaments prescrits contre la douleur". (13)

RÉFÉRENCES

(1) New York Times. 21 octobre 1994. "Une étude indique qu'un Américain sur cinq souffre de douleur chronique."

(2) Cone et al. 2008. Dépistage de drogues dans l'urine des patients souffrant de douleur chronique: modèles de drogues licites et illicites. Journal of Analytical Toxicology 32: 532-543.

(3) Abrams et al. 2007. Le cannabis dans une neuropathie sensorielle douloureuse associée au VIH: essai contrôlé par placebo et randomisé. Neurology 68: 515-521.

(4) Ellis et al. 2008. Cannabis médicinal fumé contre la douleur neuropathique causée par le VIH: essai clinique croisé randomisé. Neuropsychopharmacology 34: 672-80.

(7) Ware et al. 2010. Cannabis fumé pour douleur neuropathique chronique: essai contrôlé randomisé. CMAJ 182: 694-701.

(8) Cooper et al. 2013. Comparaison des effets analgésiques du dronabinol et de la marijuana fumée chez les fumeurs quotidiens de marijuana. Neuropsychopharmacology 38: 1984-1992.

(9) Lynch et Campbell. 2011. Cannabinoïdes pour le traitement de la douleur chronique non cancéreuse; une revue systématique d'essais randomisés. British Journal of Clinical Pharmacology 72: 735-744.

(10) Sunil Aggerwal. 2012. Médicaments contre la douleur cannabinergiques: une première clinique concise et une enquête sur les résultats des essais contrôlés randomisés. The Clinical Journal of Pain (publication électronique avant impression).

(11) Comelli et al. 2008. Effet antihyperalgique d'un extrait de Cannabis sativa dans un modèle de douleur neuropathique chez le rat. Phytotherapy Research 22: 1017-1024.

(12) Johnson et al. 2009. Etude multicentrique, à double insu, randomisée, contrôlée par placebo et sur des groupes parallèles de l'efficacité, de la sécurité et de la tolérabilité du THC: extrait de CBD chez des patients présentant une douleur liée au cancer persistante. Journal of Symptom Management 39: 167-179.

(13) Abrams et al. 2011. Interaction cannabiniod-opioïde dans la douleur chronique. Clinical Pharmacology & Therapeutics 90: 844-851.

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